脊髓康(韦氏经验方)
组成:鹿角胶12g(另烊化),炮山甲(代)12g,土鳖虫6g,红花6g,川芎12g,*芪20g,补骨脂12g,鸡内金9g,丹参15g,麝香0.05g(冲服)。
功效:补肾活血,通经逐瘀。
主治:脊髓型颈椎病,脊髓慢性损伤,脑神经慢性损伤。
用法:水煎内服,每日1剂。
加减:痛甚,可加葛根20g,羌活12g,姜*9g;肢体麻甚,加蜈蚣1条,鸡血藤30g,以增强活血祛瘀通络之功效。
方论:鹿角胶味甘咸,性温,温补肝肾,益精生血。补骨脂味苦辛,性温,入脾、肾经,温肾助阳、止泻。上二味药补益肝肾、生精补髓,为君药。*芪味甘,性微温,补气固表,利水退肿,托*排脓,生肌;川芎、红花、丹参、土鳖虫活血祛瘀,通经行气止痛;炮山甲(代)、麝香辛香走窜;鸡内金味甘,性平,入脾、膀胱经,健胃消食,化积排石,固摄缩泉。研究认为鸡内金含有胃激素、角蛋白、氨基酸等,善化瘀积,加于滋补药中,可化经络之瘀滞,而病始可愈。
运用:临床采用“脊髓康”内服治疗脊髓型颈椎病32例,近期治愈11例(占34.4%),显效7例(占21.9%),有效11例(占34.4%),无效3例(占9.4%),总有效率29例(占90.6%),平均疗程52天。动物造模实验发现,中药可改善动物神经元的微环境,对神经损伤具有保护作用,并可通过调节神经元的可塑性,促进损伤功能的修复,对治疗早期轻型脊髓型颈椎病具有一定的意义。
张某,男,年5月初诊。患者3年前因长期低头工作,国现颈项强直,伴左侧肩背部麻木,症状进行性加重,半年前出以左足部力量欠佳,左手上肢烧灼感。MRI检查显示:颈4、5椎间盘突出。西医考虑手术,患者不愿手术,遂来就诊,寻求保守治疗。
查:颈前屈,向左侧偏,旋转活动均受限,颈5、6压痛明显,颈肌痉挛,臂丛神经牵拉试验(—),霍夫曼征(+)、舌有瘀斑,脉结涩。X线示:颈4、5椎间隙变窄,颈5后纵韧带有钙化影。颈椎MRI示:颈4、5椎间盘突出。
诊断:脊髓型颈椎病。
治疗:内服“脊髓康”,每日1剂,并行颈部理筋手法,每日佩戴颈托。治疗15天,自我感觉良好,颈项疼痛减轻,左上肢麻木、烧灼感基本消除,但仍有左侧肩背部麻木。改手法治疗为3日1次,加颈部功能锻炼,继服“脊髓康”加桂枝12g,郁金15g,丹参12g。继续治疗20天,症状稳定,左上肢麻木减轻,仍有颈部酸痛,手指感觉不甚灵活。停用手法,继服“脊髓康”加生地*12g,当归12g,合欢皮12g,减鹿角胶、炮山甲(代)、郁金,每周行保健手法1次。治疗21天,双侧上下肢肌力正常,颈部疼涌基本消失,仅留有酸胀感。停止治疗、观察1年,未见复发。
韦贵康简介国医大师，年10月出生，年毕业于河南平乐正骨学院，分配到广西中医学院从事教学医疗工作至今。工作后先后到天津、北京、上海进修深造。现为广西中医药大学终身教授，主任医师，博士生导师。世界手法医学联合会主席，世界中医骨科联合会资深主席。现任桂林岐*中医职业培训学校荣誉校长。是“手法治疗颈椎性血压异常”、“脊柱曲度变化与颈肩腰背痛关系”、“整脊病损整治36法”、“脊柱相关疾病中医诊疗技术”、“韦氏奇穴与奇术”、“阴阳五行手法的开发与在脊柱病损应用”、“痛安汤临床应用”、“子午流注原理在手法中应用”、“三焦整体排*”等科研医疗成果与技术的负责人和技术持有人。系中华中医药学会首届骨伤名师、第四批全国老中医药专家学术经验继承指导老师、全国中医药传承博士后合作导师、广西名老中医、桂派中医大师、广西中医药大学终身教授，博士生导师。从事临床、教学、科研52年，培养海内外各层次人才多人，运用“韦氏正骨脊柱整治手法”治疗骨伤、脊柱相关疾病，疗效显著。
申明：
本文旨在分享脊髓型颈椎病药方供中医专业人士参考，患者不得私用之，本人不承担任何私自用药导致的不良反应及后果！
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