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TUhjnbcbe - 2021/6/17 2:56:00
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强直性脊柱炎

什么是强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。强直性脊柱炎属风湿病范畴,是血清阴性脊柱关节病的一种。该病病因尚不明确,是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病。

病因

(1)很可能在遗传因素的基础上受环境因素(包括感染)等多方面的影响而致病。

(2)创伤、内分泌、代谢障碍和变态反应等亦被疑为发病因素。

诊断要点

(1)临床表现:腰或脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适,病程至少持续3个月,疼痛随活动改善,但休息不减轻。非甾体抗炎药,如消炎痛、芬必得能迅速缓解症状。腰椎在前屈、侧屈和后伸的3个方向运动均受限;或胸廓扩展范围受限,小于2.5厘米。阳性家族史,或HLA-B27阳性。

(1)X片证实有双侧或单侧骶髂关节炎。一般按:有X片证实的双侧或单侧骶髂关节炎;并分别附加以上临床表现的1条或2条。

(2)测定HLA-B27(人类白细胞抗原),HLA-B27阳性,有助于诊断。

典型病例

患者,男性,50岁,年3月4日就诊,自述有直性脊柱炎疾病家族史。腰背部、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适,病程至少持续3个月,病情反复。

检查:阳性家族史。X片证实的双侧骶髂关节炎。实验室检查结果LHA-B27阳性。

诊断:强直性脊柱炎。

治疗:采用“强五针”治疗。患者取俯卧位或仰卧位,埋线部位按要求用碘伏常规消*,轻症且首次治疗,可单纯埋线针刀松解;定点较多且反复治疗者,可于松解的同时埋线,再同时注入益气消炎镇痛液或者臭氧。15天一次,3次一疗程。

定点取穴:“强五针”,即:星状神经节点(第六颈椎横突前结节略下方处);迷走神经点(乳突尖下方、寰椎横突前缘处);脊中点(脊椎棘突之间点);关节突点(脊椎关节突关节点);横突点(脊椎横突尖点以及脊椎横突之间阳性点)。

操作手法:线体对折旋转埋线术

愈后:明显改善腰背部、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适等症状。

治疗意义

埋线针刀疗法之“强五针”治疗强直性脊柱炎,可以促进病变组织的血液循环,改善微循环障碍,促进病变部位水肿和各种代谢产物的吸收,改善组织缺血缺氧状态,放松短缩紧张的肌肉组织,并使损伤组织与周围组织粘连得以松解,减轻骨破坏,减缓关节功能损害,起到活血化瘀、消肿止痛的功效,从而减轻症状。

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