TUhjnbcbe - 2021/2/20 1:20:00
病例：米某，女，48岁，因颈椎运动受限且吞咽困难3天于年11月3日就诊于我处，我院CT：颈椎生理曲度变直，颈3-7椎体边缘骨质增生，前纵韧带钙化，椎间隙无狭窄；颈3/4、颈5/6椎间盘向后突出，相应水平硬膜囊受压。检查结论：颈椎病。症见：颈椎左右运动受限，后伸尤其难受，只能前曲尚觉舒适，下颌下肿胀，吞咽苦难，连喝水都困难。诉在检查时，因为仰卧检查，起来后症状加重。精神差，表情焦虑痛苦，气短乏力，体型壮实，睡眠差，食欲不振，二便可，舌淡苔白，脉虚弱。中药给予桂枝加*芪汤合补中益气汤加味7付。同时给予针刺治疗（百会、印堂、风池、天柱、百劳、大椎、液门、外关、后溪、合谷、阳陵泉等），以及颈肩部刮痧及耳穴压豆治疗。第二天（11月4日）：患者精神转佳，诉症状减轻，颈椎运动好转，吞咽困难较昨日减轻许多，治疗同前。嘱咐隔天再来治疗。第四天（11月6日）：患者症状大为减轻，颈椎基本可以灵活转动，吞咽轻微困难，较之前大为好转。嘱咐中药继续服用。中药服完后，患者症状消失。治疗结束。按：该患者来时症状很重，表情痛苦，除了颈椎疼痛、运动受限外，还吞咽困难，喝水都难，吞咽困难型的颈椎病在临床上非常少见。这是我遇到比较突出的一例。见到患者，我就考虑这类颈椎病，CT显示有骨刺，但骨刺不大，也没有看到对食管的明显压迫，我心理就有底了，针药保守应该可以解决。果然前后共服用7天的中药，针灸治疗3次就好了，速度远超过我的预期，让我对颈椎病以及疼痛类疾病又加深了思考，更加的迷恋我喜爱的中医了。当然这个病还可以用手法配合，尤其要解决颈椎筋骨不正的问题。治疗很多颈椎病，气血不足型还很多，我个人比较喜爱用桂枝加*芪汤合补中益气汤，效果可靠，配合针灸、手法效果就更好。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇