脊椎病

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TUhjnbcbe - 2020/11/8 8:27:00

形成原因及诊断

神经根型颈椎病也是最常见的类型,临床上它占颈椎病总发病率的50%—60%,同时具备了颈型颈椎病的特点。颈部不舒服,或颈部有时候旋转,感觉后面拘急,不适,或有些人感觉颈部疼痛,疼痛的部位又不一样,有些两侧疼痛,有些一侧疼痛,这是他和颈型颈椎病相同的特点。

不同的特点是这种类型的颈椎病因为神经根受压,压迫的部位不同,所产生的症状也不一样,这些病人除了颈部疼痛以外,最明显的特点,是向上肢的放射性疼,放射疼痛的部位不一样,有些只到肩部,有些放射疼痛到了上臂,有些到了前臂,有些到了手部。同一个位置来说手部疼痛也不一样,有些人是手部桡侧,有些到指头、手掌,为什么这样呢?

因为臂丛神经向下又分了桡神经,正中神经,根据压迫,神经根的不同,所出现的症状也各异。还有些人,整个满手疼,我治疗过一个88岁的老人,他整个疼痛从手部到足部,疼痛持续八个月,最后他的手感觉迟钝,握不住东西,不能吃饭,不能握筷子,这就是整个多处压迫。

症状比较重,再从疼痛性质来讲,也不一样,有些人是轻微的疼痛,特别是晚上,睡在某个姿势的时候,他说我的胳膊发麻,上肢发麻,到白天了这个症状缓解了,这是比较轻的类型,而有些人只是局部的疼痛,没有产生整个上肢疼。最严重的,就是病人压迫的比较厉害,整个神经根压迫的比较厉害,比如说有颈椎的骨质增生,或者有颈椎的椎间盘突出,直接压迫了神经根,我们做磁共振可以明显看见他髓核突出,压迫着硬膜囊,这些病人症状比较严重,疼痛的彻夜难眠,神经根的压迫,只要解除,症状立即缓解或者消失。

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