椎体终板炎,一个对于大部分人比较陌生的病名,却实实在在的折磨着我们身边的很多脊柱病人。在临床中,我们往往会忽略一个问题——脊柱病后遗症。
这里首先我们需要明确两个概念:脊柱病和脊椎病后遗。
脊柱病的范畴比较广泛,它涵盖了所有的与人体脊柱相关的疾病,诸如各种颈椎病、胸椎关节问题、各种腰椎病、脊柱侧弯、女性盆骨和耻骨闭合问题以及各种脊源性的脏腑病变等。
那什么是脊柱病后遗症呢?很多脊柱病的患者会有这样的经历——脊椎不适(包括颈椎、胸椎、腰椎)却检查不出来原因、腰椎间盘突出却只能在家平卧而没有更好的处理方法、椎体受到外伤后却未能得到很好的治疗……这些问题都会产生脊椎病后遗症,也都极有可能导致椎体终板炎。
椎体终板炎,又称椎体终板骨软骨炎,它是由于椎体的内部长期、反复受水肿侵蚀而引起。中医认为,所有的痛疼都是由于压力的异常改变而引起,也就是说所有的脊椎痛疼都是由于脊椎压力不正常的改变而引起,颈椎病、胸椎小关节紊乱、腰椎间盘突出、腰椎间盘膨出、椎体错位、腰椎椎管狭窄......等等,这些只是临床表现而已,水肿的侵蚀(西方医学成为无菌性炎症)才是导致痛疼不适的根源。有的时候我们做检查,突出的椎间盘已经回弹,而水肿还在,所以会出现没有原因的痛疼。长期的未治愈的水肿反复侵蚀椎体终板软骨,就会导致椎体终板炎。
那么椎体终板炎会导致什么后果呢?这里我想用一位患者检查的片子更直观的呈现给大家。
从上面的片子我们可以看出,很多节椎体的间隙已经变窄,甚至胸椎段已经有融合的现象了。
椎体终板硬化、椎体间隙变窄、椎体融合,这是椎体终板炎恶化的“三部曲”。椎体间隙变窄、融合的后果就是脊柱活动幅度变小,甚至是整个椎体无法活动,出现类似强直性脊柱炎而非强直性脊椎炎的症状,所以为了避免椎体终板炎的发生、恶化,在我们日常生活中出现椎体的问题时,无论是发病期还是缓解期,都要积极主动的治疗,避免椎体被未治愈的水肿反复侵蚀。
在最后,给长期服用激素的朋友一点忠告,激素会影响椎体终板部位的血液循环,发生缺血性病变,最终导致椎体终板炎。所以,激素,甚服。
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