脊椎病

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TUhjnbcbe - 2025/4/14 0:29:00

“现在是挺直‘腰板’在说话!”家住贵阳市花溪区的郑从(化名)告诉记者。

10月8日上午,医院(以下简称省医)获悉,日前,省医骨科为市民郑从完成一例极重度强直性脊柱炎(AS)后凸矫形病例。目前,郑从已经可以完全平躺并挺直脊梁。

初见郑从时,记者就被他满脸欣喜的表情触动。郑从告诉记者,他患有强直性脊柱炎已经30多年了,刚开始身体疼痛并不明显,他没有放在心上。可是这30余年来,病情逐渐进展,导致脊柱不断后凸,最近一年,后凸愈发严重,脊柱的强烈疼痛牵扯到臀部,尤其是夏天更为严重。

手术前后对比图

“因为驼背重不能直立行走,行走时呼吸困难,睡觉身体不能平躺,头部无法接触到床面,需要垫上厚厚的枕头,日常行走只能注视地面……”郑从表示,抬头、吃饭、睡觉等常人随意简单完成的动作对驼背的自己而言是非常困难、甚至无法完成的,给生活带来极大的不便,这让他彻底崩溃。为此,家人带着郑从四处求医。

“家人陪着我去了广东、四川、重庆求医……”据郑从回忆,医院的医生都建议他手术,但是因高额的手术费用,让他望而却步。

医院骨科副主任简月奎主任医师介绍,郑从就诊省医骨科时,已经出现轻度呼吸困难,腰背、髋膝部疼痛。

手术前后对比图

入院后,脊柱专业组对郑从进行了详细的检查,根据检查结果,确诊为极重度强直性脊柱炎(AS)并后凸畸形。

“从改善肺功能,麻醉体位、插管方式,手术体位摆放,术中电位监测神经脊髓功能,术后镇痛、术后护理等我们都进行了讨论。”简月奎表示,脊柱专业组经过充分评估后,医院麻醉科,手术室护理团队,骨科护理团队,呼吸科,神经电生理科等多科进行MDT讨论,制定周密的术前规划,最终确定胸12椎体闭合张开式楔形截骨(COWO)和腰1椎体闭合式楔形截骨(CWO)双节段截骨矫形方式。

“医生告诉我,医保报销后,自己需要出四万块钱就可以。”抱着对以后美好生活的期许,郑从这次毅然决然地选择了进行矫形手术。终于等到手术这天,郑从说自己前一夜辗转难眠,相比之前的恐惧心理,现在更多的是紧张和激动。

5个小时的手术时间结束后,手术非常顺利。郑从下地后可完全直立并且平视,呼吸功能也得到了改善。

简月奎表示,虽然强直性脊柱炎危害很大,但希望患者也不要过分惧怕,应该积极面对,尽早治疗,减小手术难度,降低手术风险。

据悉,近年来,省医骨科脊柱专业组在李波主任带领下不断进取,每年完成脊柱畸形矫形手术约余例,其中极重度畸形20余例。

延伸阅读:

强直性脊柱炎是一种慢性、进行性的炎性疾病,发病率约为0.3%。病变部位主要在骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及四肢关节,主要表现为:关节强直——后凸畸形,给身体带来许多不良影响:视野受限,仅能看到脚附近的很小区域;呼吸受限:肋椎融合,肺活量受限;饮食受限:肋缘压迫上腹部内容物--胃肠道症状;日常生活受限:行走,驾车,交谈。

(文中配图均取得患者本人许可)

贵州日报天眼新闻记者冷赛楠

编辑何涛

二审杨韬

三审刘丹

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