原创食品儿少科金山区疾病预防控制中心
脊柱弯曲异常是指脊柱弯曲超出了正常生理范围，是危害儿童青少年健康的一种常见病。下面我们一起看一下关于脊柱弯曲的那些儿事吧！
第一部分脊柱弯曲异常的危害
（1）影响脊柱外形和功能；
（2）影响生理健康：造成腰背痛痛、神经受损、消化不良、心跳反常、肢体感觉障碍等症状；
（3）影响心肺功能；
（4）影响肠胃体系，造成食欲不振，消化不良等。
第二部分常见检查方法
脊柱侧弯检查
summer
01
一般检查
受检者体位：上身裸露，取立正姿势，背向检者，检查者按照要点①-④逐个观察。
前屈试验
02
检查者位于被检者身后，受检者缓慢向前弯腰至90左右，双手合掌逐渐置于双膝间。检查者目光平行随被检者弯腰由头至尾，从胸部至腰部观察脊柱两侧是否高低不平，有否单侧肋骨隆凸或单侧肌肉挛缩。背部任何部位不对称均为前屈试验阳性，疑为脊柱侧弯。
03
脊柱运动试验
适用人群：怀疑有侧弯，而前屈试验无异常体征者
方法：让受检者缓慢地做脊柱前屈、背伸、左侧弯、右侧弯和左右扭转运动各两次，然后，取立正姿势，检查者再次检查被检者脊柱是否有侧弯。
俯卧试验
04
适用人群：一般检查、前屈试验以及脊柱运动试验怀疑为脊柱侧弯者。
方法：检查者在诊察床上平直俯卧，放松，观察脊柱棘突联线是否在正中线，先观察到的侧弯是否完全消失。
05
脊柱侧弯测量仪检查
在前屈试验体态基础上，分别测量受检者背部各段（胸段、胸腰段、腰段），记录发现的最大偏斜角及部位，若背部不对称最严重处超过5时，则高度疑似脊柱侧弯。
脊柱前后弯曲异常检查
summer
01
一般检查
受检者上身裸露、取立正姿势、侧向检者；
（1）若外耳道在肩峰、大转子垂直面之前，胸曲增大，表现前胸部塌陷、头颈部前移、腹部向前凸出，则可能是脊柱后凸异常。
（2）若外耳道在肩峰、大转子垂直面之后，脊柱过度前凸性弯曲，腰曲增大，表现站立时腹部明显前凸、腰后部凹陷曲线加深、臀部明显后凸，则可能为脊柱前凸异常。
俯卧试验
02
一般检查怀疑为脊柱前后弯曲异常者，使其在诊察床上平直俯卧、放松、观察脊柱后凸是否完全消失。
第三部分预防策略
加强健康教育
应加强全社会尤其是家长、教师和学校对儿童青少年脊柱保健的重视，通过家长会、教师培训、学校检查、社区宣传等各种途径积极宣传。
培养良好的姿势
儿童青少年从小就应着手培养学生良好的读写姿势，家长、教师要像检查作业一样随时纠正学生不良姿势，使其保持一个均衡稳定而不易疲劳的体位。
眼离书本一尺远（33厘米）
胸离书桌一拳远（6-7厘米）
手离笔尖一寸远（3.3厘米）
保证足够的锻炼
学校要树立健康第一的观点，保证学生有充足的时间参加体育活动，尤其要加强双杠、平衡木、跳箱、垫上运动、体操等能加强腰、背、腹、肩部肌肉，起到脊柱保健作用的运动。
课桌椅高度适宜
学校应按照《GBT-学校课桌椅功能尺寸及技术要求》为学生提供合格的课桌椅，并在每学期期末、开学时定期检查，及时调整，提高课桌椅的合格率。
加强营养
青少年应摄入足量富含优质蛋白和钙的食品，适度晒太阳，提高骨密度，促进肌肉的生长，增强脊柱的稳固性。
定期体检筛查
卫生部门应将脊柱弯曲异常列为学生体检的常规项目，并在各地区开展儿童青少年常见病调查的同时增加脊柱弯曲异常一项，以求早发现、早诊断、早干预。
编撰
孙重秀
原标题：《关于“脊柱弯曲”的那些事儿~》